这是无数准妈妈都会遇到的难题。孕期用药绝非“禁地”，也非“随心所欲”，科学、谨慎才是核心原则。这份避坑指南，助您和宝宝安然度过孕期。
孕期到底能不能用药？
能，但必须满足一个黄金准则——用药获益>潜在风险。
•对患有慢性病的孕妈（如高血压、糖尿病、哮喘、甲减等）：用药是“保命刚需”。
为什么？严重的感染、持续的高烧（尤其是孕早期）本身就会对胎儿造成伤害，如增加流产、早产风险。硬扛的“收益”为零，“风险”却很大。
正确做法：及时就医，由医生评估病情。如果确需用药，医生会为你选择最安全、风险最低的药物，并指导你如何使用。
用药不当有多大风险？
据临床统计，约2%-3%的出生缺陷与孕期不合理用药有关。这个数字提醒我们必须高度重视，但也不必过度恐慌。绝大多数宝宝都是健康的，关键在于避免“不合理用药”，即自行服用未经医生评估的药物。
避开“致畸敏感期”，关键时期慎用药
时间：孕早期（停经第5周至第12周）是胎儿所有器官分化的关键时期，对药物最为敏感。
做法：
此期间应尽量避免使用任何药物（包括非处方药）。
但如果患有慢性病，绝不能擅自停药！ 应立即复诊，医生会为你调整为孕期安全方案。
认准“安全等级”，优先选择低风险药物
虽然FDA旧版（A,B,C,D,X）分级已更新，但它仍是医生和药师的重要参考工具。了解它，能帮您更好地与医生沟通。
A类（最安全）：维生素（如适量叶酸、维生素B/C/D）、左甲状腺素等。
B类（相对安全）：多数青霉素类抗生素（如阿莫西林）、头孢类、阿奇霉素、对乙酰氨基酚（泰诺林，是孕期首选的退烧止痛药）。
C类（权衡使用）：需医生评估利弊。只有当对母亲的益处大于对胎儿的潜在风险时才使用（如某些抗过敏药、抗病毒药）。
D类（不得已才用）：确有证据显示对胎儿有风险，仅用于母亲生命垂危或患严重疾病且无更安全药物可选时（如某些抗肿瘤药）。
X类（绝对禁止）：明确导致胎儿异常，禁用于孕妈（如抗病毒药利巴韦林、治疗痤疮的异维A酸、曾导致“海豹儿”的沙利度胺）。
注意：现在药品说明书会包含更详细的“妊娠期用药”部分，一切以您的主治医生评估为准。
遵循“最小有效剂量+最短疗程”
哪怕是安全药物，也要从最小有效剂量开始，症状控制住后就及时停药。切勿自行加量、延长疗程，或同时混用多种药物。
中药、保健品≠绝对安全
“纯天然”不代表“无危害”。很多中药（如麝香、红花、桃仁等）和保健品（如过量维生素A）都有明确禁忌。切勿自行购买服用，务必在中医师和产科医生共同指导下使用。
规范用药从“孕前”开始
备孕阶段就应与医生沟通，梳理正在服用的所有药物（包括避孕药），并调整为孕期安全方案。计划性怀孕是给宝宝的第一份礼物。
发烧：体温超过38.5℃需及时干预。对乙酰氨基酚是首选退烧药。布洛芬在孕早期和孕中期需谨慎使用，孕晚期禁用。
感冒：多喝水、多休息。鼻塞可用生理盐水喷鼻，喉咙痛可尝试用盐水漱口。如需用药，务必咨询医生。
过敏：氯雷他定、西替利嗪通常是相对安全的选择，但仍需医生指导。
1.任何用药前，先问医生/药师！2.不自行用药，不轻信偏方！3.告知医生“我怀孕了”及“孕周”！
孕期无小事，用药需谨慎。但也不必草木皆兵，将专业的问题交给专业的人判断。用科学的知识武装自己，用谨慎的态度保驾护航，愿每位准妈妈都能安心、顺利地度过整个孕期。
(曾鲁燕)